Побочные эффекты неопиоидных анальгетиков

При коротком курсе лечения частота развития серьезных осложнений со стороны ЖКТ незначительна. Гораздо чаще возникают диспеп-тические явления — изжога, тошнота, дискомфорт в эпигастральной области. Профилактика этих осложнений включает назначение блокаторов протонной помпы, антагонистов Н2-гистаминовых рецепторов. Длительная терапия НПВС, одновременное применение двух НПВС, злоупотребление алкоголем, цирроз печени повышают риск развития гастропатий. Согласно F.L. Lanza, факторами риска развития осложнений со стороны ЖКТ у пациентов, принимающих НПВС, считаются: язвенная болезнь и/или желудочно-кишечные кровотечения; возраст > 60 лет; риск развития язвенных поражений ЖКТ у пациентов пожилого возраста в 4 раза выше, чем у пациентов молодого возраста; прием НПВС в высоких дозах. Угроза развития желудочно-кишечных кровотечений тем не менее остается и при терапии аспирина малыми дозами;  терапия ГКС или антикоагулянтными ЛС. При обезболивании парацетамолом дис-пептические явления регистрируются реже, чем при введении НПВС. В качестве жаропонижающего средства наиболее часто применяются такие антипиретики, как метамизол натрий, парацетамол, ибупрофен.