Опиоиды можно распределить по их активности

В зависимости от химической природы и в соответствии с рецепторной избирательностью опиоиды можно распределить по их активности, т.е. выраженности взаимодействия с рецепторами. Распределение опиоидов в зависимости от рецепторной активности: агонисты: фенантреновые алкалоиды; полусинтетические опиоиды; синтетические опиоиды: производные фенилпиперидина; производные дифенилпропилпи-перидина; производные морфинана; производные пропиоанилида; и частичные агонисты: полусинтетические опиоиды; синтетические опиоиды: бензоморфановые производные;производные морфинана; производные аминоциклогексанола; антагонисты. Из представленной классификации видно, что традиционные экзогенные опиоиды, широко применяющиеся в анестезиологии: морфин, тримеперидин, производные 4-анилинопиперидина и ряд других ЛС, являются чистыми р-агонистами. К частичным агонистам в первую очередь относят налорфин — антагонист морфина с самостоятельными анальгетическими свойствами. Синтетический р-агонист трамадол может быть отнесен к частичным агонистам. Исследованиями доказано, что субарахнои-дальное введение аналогов энкефалина вызывало более глубокую аналгезию, чем такое же введение морфина. Не исключено, что именно они определяют гормональное действие эндорфина.