Введение в фармакологию

Фармакология в анестезии

Вопрос о введении в анестезию сегодня, можно сказать, решен в пользу в/в анестетиков с последующим переходом на ингаляционный компонент с целью поддержания анестезии. В основе такого решения, безусловно, стоит комфорт для больного и быстрота индукции. Однако надо иметь в виду, что на переходном этапе от вводного наркоза до периода поддержания имеется несколько подводных камней, связанных с неадекватностью анестезии и, вследствие этого, реакцией организма на эндотрахеальную трубку или разрез кожи.

Подробнее...

 

Взаимодействие препаратов

Взаимодействие ЛС — это явление, когда одновременное применение двух и более ЛС дает эффект, отличный от такового каждого из них в отдельности. Лекарственное взаимодействие может приводить к уменьшению или устранению действия одного из ЛС, а также к усилению эффекта комбинации лекарств. Фармакокинетическое взаимодействие, результатом которого является изменение концентрации активной части ЛС, может происходить при всасывании, распределении и элиминации ЛС.

Подробнее...

 

Фармакологическая активность метаболитов

Метаболиты могут иметь фармакологическую активность и при этом обладать свойствами основного лекарства и усиливать эффект. Клинически важное значение имеют активные метаболиты верапамила, пропранолола, изосорбида-динитрата, которые усиливают основной фармакологический эффект ЛС. Клиническое значение активных метаболитов связано не только с тем, насколько они активны по сравнению с основным ЛС, но и с особенностями их фармакокинетики, в частности с клиренсом и Т1/2.

Подробнее...

 

Элиминация

Элиминация — удаление ЛС из организма, состоящее из двух процессов: нейтрализации лекарства путем биотрансформации или метаболизма и собственно экскреции. Понимание механизма и последствий метаболической трансформации ЛС важно не только с точки зрения фармакокине-тики, но и с позиций фармакодинамики: образующиеся в процессе метаболизма промежуточные продукты могут обладать фармакологической активностью; метаболиты могут давать токсический эффект; путем торможения метаболизма ЛС можно продлить его действие;

Подробнее...

 

Фармакокинетика местных анестетиков

Структурные изменения в молекуле существенно влияют на физико-химические свойства ЛС, которые контролируют мощность и токсичность местного анестетика. Жирорастворимость — важная определяющая анестетической мощности. Изменения или ароматической, или аминной части местного анестетика могут изменять жирорастворимость и, следовательно, анестетическую мощность.

Подробнее...

 

Моделирование фармакокинетических процессов

Для успешного моделирования фарм процессов ученые представляют организм в виде камер, которыми называют группу тканей, обладающих одинаковыми характеристиками. Плазма крови и хорошо перфузируемые органы — это центральная камера; кожа, жировая ткань, мышцы — периферическая камера. Камеры — не реальные анатомические структуры, а воображаемые фармакокинетические пространства

Подробнее...